咳の症状。腹腔の器官における炎症過程を決定するための手順

健康

腹部ヘルニアは、全体の突出によって明らかになる内部器官またはその別個の部分を、門の前部壁の皮下領域または形成されたポケットの中に通す。症例の半分で、器官は、腹腔内の皮下腔を覆う頭頂腹膜シートと同時に腹部から出る。ヘルニアの特徴的な発現は、咳の推力の症状である。

出現する衝動の関係を特定するために病気、突起に手を入れ、咳をするとその行動を追跡します。通常、異常な形成が腹膜と伝達されたことを示すプッシュが感じられ、その不在はヘルニアの侵害を証する。臓器の突出はヘルニアの門を通って起こる。出口の間に閉じ込められた腸、神経終末、腱の一部を伴う壁側腹膜は、ヘルニア嚢である。

腹膜の機能

咳ショック症状

重要な臓器の固定枠組みは、恒常性、体液交換の過程において、腹腔内圧を維持するのに役立ちます:

  • 再吸収機能を果たし、すなわち、タンパク質崩壊生成物、組織壊死、浸出液、細菌を吸収する。
  • 薄い十二指腸の別個の腸の漿膜カバーは、フィブリンと液体を割り当てることができる。
  • 炎症の焦点の感染のための障壁の一種として役立つ大きなエピローンは、細胞性免疫および体液性免疫に対する機械的保護を提供する。

ヘルニア腹部およびその合併症

外科手術中に一貫性のない縫合が行われ、患者が医師の処方箋に完全に従わない場合、瘢痕の薄い場所である襟の再発ヘルニアが現れる。手術を受けていないヘルニアには以下の合併症があります:

  • ヘルニア嚢に含まれる器官が障害を受けると、壊死が徐々に起こり、これは炎症の発症に危険であり、致死的である。
  • 腸の一部が突出に関与している場合、食物塊および内容物の通過は困難である。
  • 腹膜炎の出現および腸壁の辺縁詰まり(これは捕捉された領域の壊死をもたらす);
  • 化膿性プロセス(痰)を発症する;
  • 白い線のヘルニアが巨大なサイズに増加する、これは、その除去後に、バッグに含まれる器官が腹腔に適合しない場合につながる。

口腔ヘルニア

病気の持続期間による腹膜炎の病期

この地域の急性炎症過程腹が緊急に救急車を呼び出す、遅延は人間の生活のために危険です。腹膜炎は完全に異なり、またはある領域に影響を与える。炎症は、腹腔内に閉じ込められた様々な好気性および嫌気性細菌種によって引き起こされる。 LS Simonyanの理論による決定方法は、病理学的変化および疾患の持続期間に応じて、腹膜炎の段階を区別する:

  • 反応期間は最初の24時間続き、最大の症状を示します。
  • 毒性段階への移行は、24〜72時間の期間にわたって行われ、メッセンジャーの中毒およびその生物の中毒の出現によって異なる;
  • 深く、ほとんどの場合、不可逆的な形態は、3日後に発症し、局所的な炎症プロセスの急激な発現を伴う疾患の経過である。

感染の性質による病気の分類

原発性腹膜炎はまれであるシェアは、炎症事象の約1%を占める。感染は、内部経路、血液性、リンパ性の方法、または女性の生殖器官から卵管を通じた腹膜の後ろの微生物の侵入後に起こる。

横隔膜のヘルニアは、手術後または腹部組織の傷害の合併症のために二次性腹膜炎を引き起こす。以下の感染原因は区別されます:

  • 炎症過程からの感染;
  • 穿孔された方法。
  • トラウマのために微生物を得る。
  • 術後合併症。

他の要因による腹膜炎の変異

白線ヘルニア

急性期と慢性期に分けるこの疾患の症状および臨床像から来ている。滲出物に応じて、決定する方法は、炎症の線維性、漿液性、膿性、線維性 - 膿性、出血性の性質を明らかにすることを可能にする。

腹膜炎の病因学的分類は、炎症の原因となる微生物叢や細菌の多くの種類。今日までの主な病原微生物は、ブドウ球菌、連鎖球菌、嫌気性菌、プロテア、腸球菌、大腸菌である。バクテリアの軍隊には、肺炎球菌、淋菌、溶血性連鎖球菌および他の種がある。

病因群において、尿、血液、胆汁または胃液の腹膜の空洞への浸透のために、横隔膜のヘルニアが複雑になるとき、この病気の非細菌性の無菌症例である。これは危険な画像であり、数時間後には腹膜炎が起こり、炎症の発症直後に壁が細菌に浸透しやすくなります。

代謝過程の障害

の水 - 電解質比の違反体とタンパク質のバランスは外腹部ヘルニアの悪化の兆候とみなされます。タンパク質代謝は代謝のために加速され、重要な建築材料の損失は尿、嘔吐物、滲出物で行われます。有意な低蛋白質血症および蛋白質量の減少は、広範な重度の腹膜炎で現れる。

体液と一緒に、カリウムが放出され、これは細胞間スペースを残すため、患者は低カリウム血症を発症する。炎症過程の発達後、腎臓による液体の分泌が減少するにつれて、画像が大きく変化し、十分な数の細胞の死が認められる。変化の結果、高カリウム血症が発症する。

第3の患者のうちの2人が血液を発生させるアルツハイマー病、時には組織中に循環性障害、代謝プロセスおよび低酸素症の解体の結果として生じるアシドーシスへの移行があり、これらのプロセスはヘルニアの除去を中断する。

途上国の最終段階では造血系は、マグネシウム、窒素、カリウム、およびリンなどの酸性代謝産物の産生に作用し始める。呼吸器および代謝性アシドーシスへの血中価値の変化があります。急性腹膜炎の解析は急速に変わるので、血液、尿などの体液を継続的に監視することをお勧めします。

決定方法

腹膜炎の症状

腹膜のヘルニアおよび炎症をどのように決定するかがわかっているいくつかの標準的な兆候がある:

  • 腹膜における重篤な耐え難い痛み;
  • 高温;
  • 胃が腫れて堅くなる。
  • 身体全体の衰弱の感覚;
  • 嘔吐および吐き気;
  • 胃腸管の崩壊、便秘、鼓腸。

咳救済症候群

急性および慢性疾患に現れる腹腔。咳中の診断は、GG Karavanovによって提案され、IM Siomasheによって詳細に記述されている。手術の多くの診療所は、炎症を起こした腹部の徴候の予備的決定のためにこの症状を採用している。

使用方法

指は手のひらの方向にわずかに曲がり、ナックルズは調査中のエリアをわずかに押した。この行動の後のある時に、彼らは痛みを止めることを何もしません。その後、患者は咳の症状について検査される。彼は咳を再現するように提案されているが、処置の後に圧力の領域に痛みがある場合、これは腹膜内の炎症過程を示す。

操作の原理

咳の急激な減少腹膜および横隔膜は、肝臓および下部器官の表面にプッシュを与える。この行動はまた、満たされた腸によって影響され、動きを下方に伝達する。動いている間に、この病気の器官が手で押された領域に遭遇すると、痛みの感覚が現れる。炎症プロセスが腹膜に影響を及ぼす場合、腹部内圧が上昇する間、痛み感覚は内層の振動によって現れる。

研究の著者A.S. Cheremskayaは、虫垂炎に関する咳症候群の効果について記載している。患者が付属器の炎症の場合に咳をすると、回腸の痛みが絶えず感じられる。この効果の効果は、腹膜炎およびヘルニアによる咳とわずかに異なる。

ヘルニアの特定方法

びまん性急性腹膜炎の症候群およびこの病気の慢性期は、咳をすると異なる感覚を引き起こす。あたかも患者が痛みを遅らせようとしているかのように、古い虫垂は断続的な呼吸で反応する。急性期は耐え難い痛みが特徴です。症状別に咳のショックは腹膜炎の病期を明らかにする。

腹膜炎、ヘルニアおよび虫垂炎に加えて、これは症状は、他の腹部の器官の急性および慢性の疾患において現れる。咳の痛みは、胆嚢の炎症、胃潰瘍、腸閉塞などの場合に現れます。したがって、咳ショックの症状は、初期段階で多数の疾患を特定できるという点で他の研究とは異なります。

ヘルニアおよびその変種

人の盛り上がりが得られると先天性。 2番目の選択肢は新生児です。この違反は、胎児の発達において異常に形成された腹膜のために生じる。取得された内臓の突起は、患者の生活の過程で現れ、3つのタイプに分けられる:

腹圧

  • 腹壁の弱い筋肉で;
  • 重要なスポーツや作業負荷のために。
  • 以前の手術がある場合、腹膜の完全性の侵害から生じる心的外傷後;この場合、レーザは従来の外科器具よりも有利である。

内部ヘルニアは、胸腔または腹部に位置する。臓器の外部突出は以下の場所にあります:

  • 鼠蹊部では、
  • 大腿部の内側または外側から。
  • 腰椎仙骨上;
  • 会陰部および骨盤の位置;
  • 体の前側(白線のヘルニア)。
  • 身体のどの領域であれ、手術の傷跡にある。

ヒトヘルニアは、再発性、複雑か複雑ではない(権利を持つ能力を持つ)。第1のタイプは突起を含み、手術後も絶えず再び現れる。

ヘルニア突起の症状

初期段階は腫脹として起こる柔らかい質感を持ち、患者自身が軽い圧力でそれを滑らかにすることができます。この場所で腹膜の表面に置かれた後、エントリーのゲートは、腹壁のスリットまたは丸い欠点の形で突出して見える。

シールの寸法は2から3まで変化するミリメートルから数十センチメートルである。腸壁の一部またはその身体がヘルニア嚢に捕捉された場合、内容物を通過するときに特徴的なうなり音が聞こえる。鈍いヘルニアの症状には、便秘、吐き気、胸やけ、鼓脹、重篤さ、および排尿の問題が含まれる。

摘出の場合、ヘルニアの除去が推奨され、これは以下の症状を特徴とする:

  • ほとんどの場合、体重を持ち上げた後、急激な激しい痛みがあり、身体の激しい運動、腸の排出、まれに侵害は何の理由もありません。
  • 患者は以前と同じように圧迫を平らにすることはできないが、それは困難で痛みを伴う。
  • 以前の症状と一緒に、嘔吐の欲望と腹を痛めます。

ヘルニアの原因

すべての理由は、条件付き使い捨てと衝撃に分けられます。最初のグループは、理由:

  • 先天性欠損および異常な腹壁の発達;
  • 何らかの理由で、腹部の自然​​な弱点(大腿と鼠径の輪、臍)の拡張;
  • 年齢の変化または生物の疲労による伸展に対する布地の抵抗の減少;
  • 腹部内の外傷後の弱い領域の存在、または手術があった場合、レーザはこの領域で最も安全な切開部を生成する。

以下のグループは、ジョギングまたはトリガー要因を指し、腹腔内の圧力が上昇する原因です:

レーザ動作

  • ハードワークまたはパワースポーツ;
  • 頻繁な便秘;
  • 慢性咳嗽;
  • 異常な身体機能に起因する腹部器官の内部腫脹;
  • 鼓腸。

ヘルニアの特定方法

外科医は、ヘルニア突起の存在を述べている患者を検査し、患者の生活の中に前述の判断因子および痙攣因子が存在することを確認した後である。生活習慣、外科手術および身体外傷が考慮される。どの腔臓器官がヘルニアバッグに含まれているかを知るために、医者は器械および道具の助けを借りて検査を行う。

腹部の超音波と突起内部コンテンツを検討し、他の疾患との差別化を診断することができます。 X線法は、バッグおよびヘルニアゲートの画像を対照するために使用される。

治療手技および手術

治療の主な方法は外科手術である方向。年齢に関連した変化や血液凝固の低下など、手術に対する重大な禁忌を有する患者には、支持バンドを着用することが規定されている。突出部の除去は、計画に従って行われ、患者が手術の準備をしている場合、または急性の場合には、手術が緊急に行われる。そのような予定外の症例の一例は、耐え難い痛みまたは腸の物理的閉塞を伴うヘルニアの投獄である。

手術はヘルニア嚢を開くことを含む。内容を検査する。内臓が損傷していない場合は、それらがセットされ、バッグとゲートは詰まらない寸法に縫合される。ゲートプラスチックは、患者の体の組織を使用するか、または新世代の合成材料を使用して製造される。ヘルニア突起の再発リスクを減らすためには、医師が術後処方に従うことが不可欠です。

結論として、最初の胸部または腹部の壁に突出した症状は、直ちに医師に相談してください。ヘルニアを除去するための外科的介入は困難な操作ではなく、無視された突出およびそれに伴う痛みの合併症を回避することははるかに困難である。