急性冠症候群。

健康

急性冠動脈症候群は複雑である病態生理学的反応。この疾患には、急性心筋梗塞(STセグメントの上昇を伴ってまたは伴わずに、一般的に、また個人形態の発達の両方において)および不安定狭心症が含まれる。

したがって、急性冠動脈症候群は、上記の定義は、単なる疾患ではなく、心血管病変の広い群と典型的な症状(梗塞および狭心症)とを結びつける複雑な概念である。

ACSの症状はまったく同じではありませんこの特定の病状の症候学。すなわち、それは基礎疾患のすべての特徴によって特徴付けられる。しかし、心血管系の急性疾患の大部分を発現するいくつかの一般的な症状がある。これらの徴候の中で、出現の頻度と徴候の強さの両方において主要な場所は、痛みである急性冠動脈症候群は、原則として、心臓の領域の胸骨の後ろに強い縫合、切断、または灼熱の痛みが現れる。痛みはニトログリセリンの摂取によってはほとんど制御されず、実際にはドッキングされない。通常、苦痛を伴う攻撃には15分以上かかります。疾患の不安定化(疼痛の増大、持続時間の増加、ニトログリセリンの使用に対する反応の欠如)を特徴とする狭心症の人々のために。老人(70歳以上)だけでなく、25〜40歳の個人には、胸膜、上胸部などの非定型痛みの局所化があるかもしれません。時折、痛みのない形態はなく、無症候性の呼吸困難、胃腸管の障害によって現れる。

急性冠動脈症候群は、以下の診断操作によって同定することができる:

- 身体検査(すなわち、異常陰影の収集および患者の検査、触診、打楽器および他の措置を行うこと)

- 目的のための心電図の記録心臓病理の確認および他の疾患の排除(ECG上で、心臓の筋肉組織の虚血の特徴的な徴候 - アイソリンの上にある "ST"または "T"を持ち上げる)

- 心筋への損傷の生化学的マーカー、トロポミオシンおよびトロポニンの検出、ならびにCFおよびミオグロビンの画分中のクレアチンホスホキナーゼの上昇したレベルの測定。

- 心臓の機能障害(心臓の収縮機能の違反のレベル)を判断する心エコー検査の操作を行う -

基礎研究に加えて、急性冠動脈症候群を確認し、冠動脈造影やホルターモニタリングなどの第三者による追加の方法を実施することができます。心筋の筋肉組織における血管床の病状を確認するためにコロナログラフィーが行われる。ホルターモニタリングは、ECGを1日または数日間記録することによって、心臓の仕事における急性(非永久および短)障害を検出するために使用されます。最も頻繁にこの方法の助けを借りて、一過性の心臓不整脈 - 期外収縮が明らかにされる。

症状の類似性と、物理的および実験的研究方法の実施および解釈におけるいくつかの困難は、鑑別診断の詳細な研究の前提条件を作成する。

このような急性冠症候群の診断心嚢炎、大動脈瘤(特にその剥離)、甲状腺機能低下症および感染性病因の心筋炎を伴う行動。

急性冠症候群。 この状態の治療は、主にニトログリセリン(心臓の筋組織の血管床を拡張する)、アスピリン(血液を希釈して虚血部位を減少させる)、B-ブロッカー(アテノロール、メトプロロール)を用いて行われる。さらに、高血圧値では、降圧療法が行われる。