強迫観念症候群:症状および治療。強迫症候群とは何ですか?

健康

今日まで、100人中3人の成人と500人中2人の子供が強迫性障害症候群と診断されている。これは義務治療が必要な病気です。 ACSの症状、その発生原因、治療の可能な選択肢について熟知しておくことをお勧めします。

ACSとは何ですか?

強迫症候群(または挫折) - 常に同じ強迫観念的な思考と(または)行動(儀式)を繰り返す。この状態は、強迫性障害症候群とも呼ばれる。

障害の名前は2つのラテン語から来た:

  • 文字通りの翻訳では、包囲、封鎖、課税を意味する。
  • 強制 - 強制、圧力、自己強制。

医師と科学者はXVII世紀の強迫的な状態の症候群に興味を持ち始めました。

  • E.バートンは、1621年の強迫観念の死の恐怖について説明しました。
  • フィリップ・ピネルは1829年に強迫観念の分野で研究を行った。
  • イワン・バリンスキー(Ivan Balinsky)は、精神医学に関するロシア文献などに「強迫観念」の定義を導入した。

現代の研究によれば、強迫症候群は神経症として特徴付けられ、言い換えれば真の意味での病気ではない。

強迫症候群

強迫感のあるシンドロームは模式的ですその後、もう一度一時的な救済、および - 心理的苦痛(不安、恐怖) - - 強迫行為(強迫行為)強迫観念(侵入思考):それは、次のような状況の列で表現することができます。

ACSの種類

付随する症状に応じて、強迫症候群はいくつかのタイプのものである:

  1. 強迫性虚血性症候群。 強迫観念の存在によってのみ特徴づけられる。不安、恐怖、将来的に何の行動も起こさない疑いなどが含まれます。たとえば、過去の状況を常に再考しています。パニック発作として現れることもあります。
  2. 強迫観念症候群 - 強迫行動の存在。 永続的な秩序の確立やセキュリティの監視に関連付けることができます。これらの儀式は、毎日数時間かかることがあり、多くの時間がかかります。多くの場合、1つの儀式を別の儀式に置き換えることができます。
  3. 強迫観念的恐怖症 痙攣を伴う、つまり、強迫観念(思考)と行動があります。

顕在化の時間に依存するACSは、

  • エピソード的な;
  • プログレッシブ;
  • 慢性の。

強迫観念の原因

専門家は何に対して明確な答えを出さない強迫症候群の原因は何ですか?これに関して、いくつかの生物学的および心理的要因がACSの発症に影響を及ぼすという仮定のみが存在する。

生物学的原因:

  • 遺伝;
  • 外傷性脳損傷の影響;
  • 感染症による脳合併症;
  • 神経系の病理;
  • ニューロンの正常な機能の破壊;
  • 脳におけるセロトニン、ノルエピネフリンまたはドーパミンのレベルの低下。

強迫症候群

心理的な原因:

  • 外傷性家族関係;
  • 厳格なイデオロギー教育(例えば、宗教的);
  • 重度のストレス状態を経験した。
  • ストレスの多い仕事;
  • 強い印象(例えば、悪いニュースへの急性反応)。

ACSの影響を受けるのは誰ですか?

強迫観念症候群のリスクが高い既にそのような症例に遭遇している家族の人々 - 遺伝的素因。つまり、家族内にACSの診断を受けた人がいる場合、最も近い子孫が同じ神経症を発症する確率は3〜7%です。

以下のタイプの性格もACSの対象です:

  • 過度に不安な人々。
  • すべてを管理下に置いておきたい。
  • 幼児期に様々な心理的トラウマに苦しんでいたり、家族が深刻な葛藤を抱えていた人、
  • 子供時代に見過ごされた、あるいは反対に、両親から注意を奪われた人々。
  • さまざまな脳傷害を被った。

統計によると、数量による除算はありません。男性と女性の間に強迫性障害を有する患者。しかし、15〜25歳の人々では、神経症が最も頻繁に現れ始めるという傾向があります。

ACSの症状

外観の主な症状のうち強迫性障害とは、混乱した思考や単調な日常的な行動(例えば、間違った言葉や、頻繁に洗う手を引き起こす微生物の恐怖に対する絶え間ない恐怖など)次の兆候が現れることもあります。

  • 不眠の夜;
  • 悪夢。
  • 食欲不振または完全な喪失。
  • 憂鬱。
  • 人からの部分的または完全な分離(社会的隔離)。

強迫神経症症状

強迫観のタイプ別の人のカテゴリー

ほとんどの場合、人々は強制の種類(強制的な強制的な行為)の種類に応じて以下のカテゴリーに従います。

  1. 洗剤や汚染を恐れている人。 すなわち、患者は、手を洗ったり、歯磨きしたり、衣服を交換したり洗ったりするなどの絶え間ない願望を持っています。絶えず再保険されている人。そのような人々は、起こり得る火災、泥棒の訪問などを心配しているので、ドアや窓が閉じているかどうか、釜、オーブン、コンロ、アイロンなどをオフにする必要があります。
  2. 疑う罪人そのような人々は、彼ら自身が思うように何かが完全に行われていないという事実に対してさえも、より高い軍隊や法執行機関によって処罰されるのを恐れている。
  3. ほぼ完璧主義者。彼らはすべての中で秩序と対称性に執着しています。衣服、周囲のもの、そして食べ物です。
  4. コレクター。何か悪いことが起こる恐れや、彼らが必要となる恐れがあるため、物を諦めることができない人。
    強迫神経症症状

成人におけるACSの発現の例

強迫神経症の診断方法は?病気の症状は、それぞれの人に自分のやり方で起こることがあります。

最も一般的な執着は次のとおりです。

  • あなたの愛する人を攻撃する考え。
  • 運転手のために:歩行者が撃墜される不安;
  • あなたが誤って人を傷つける可能性があるという事実に対する不安(例えば、誰かの家に火をつける、洪水など)
  • 小児性愛者になる恐れ;
  • 同性愛者であることの恐れ;
  • パートナーのための愛がないという考え、彼の選択の正しさについての絶え間ない疑念、
  • 誤って何かを書いたり、誤って書き込んだりする恐れ(例えば、上司との会話で不適切な語彙を使用するなど)。
  • 宗教や道徳に従わずに生きることの恐れ;
  • 生理学的な問題(例えば、呼吸、嚥下、目の曇りなど)の発生を妨害する考え。
  • 仕事や仕事で間違いを犯す恐れ。
  • 物質的な幸福を失うことの恐れ;
  • 病気になる恐れ、ウイルスに感染すること、
  • 幸せまたは不幸なこと、言葉、数字の絶え間ない思考;
  • その他。

一般的な強迫行動の中には、次のようなものがあります。

  • 一定の順序の清掃と遵守。
  • 頻繁な手洗い;
  • セキュリティチェック(ロックがロックされているか、電化製品がオフになっているか、ガス、水など)。
  • 悪い出来事を避けるために同じ数字、言葉、またはフレーズを頻繁に繰り返します。
  • 彼らの仕事の結果の絶え間ない再検査。
  • ステップの一定のカウント。

小児におけるACSの発現の例

子供は大人よりもずっと頻繁に強迫症候群になりがちです。しかし、徴候の症状は似ています。

強迫神経症症状

  • 避難所にいることに対する恐れ;
  • 両親の後ろに落ちて迷子になる恐れがある。
  • 強迫観念に発展する評価に対する不安;
  • 頻繁な手洗い、歯磨き;
  • 同僚の前にある錯体、強迫観念症候群に発展した、等々。

ACSの診断をする

強迫症候群の診断長期間に渡って(少なくとも2週間以上)行われた最も強迫観念的な思考や行動を特定し、うつ病やうつ病を伴うことを確認することです。

診断のための強迫観念症状の特徴の中で、

  • 患者は少なくとも1つの思考または行動を有し、彼はそれに抵抗する。
  • 衝動を達成するという考えは、患者にどんな喜びも与えません。
  • 強迫観念の繰り返しは邪魔している。

診断を下すのが難しいのは症状がほぼ同時に起こるので、強迫症候群を単純なACSから分離することはしばしば困難です。それらのうちどれがより早く現れたかを決定することが困難であるとき、それはそれから鬱病の主要な障害であると考えられます。

診断を特定するのに役立ちます「強迫症候群」テスト。原則として、ACSの患者に特徴的な行動の種類や期間、思考に関連する質問が多数含まれています。例えば、

  • 強迫観念について考えるのに費やした毎日の時間(可能な答え:まったく、2、3時間、6時間以上など)。
  • 強迫的な行動の実行に費やされた1日の時間量(最初の質問と同じような答え)。
  • 強迫観念や行動からの感覚(可能な答え:なし、強い、中程度など)。
  • あなたは強迫観念/行動(可能な答え:はい、いいえ、無意味など)を管理しますか
  • 手洗い/服用に問題がありますかシャワー/歯磨き/ドレッシング/洗濯/物事を整理する/ゴミを出すなど(可能な答え:はい、他の人と同じように、いいえ、私はこれをやりたくない、一定の牽引力など)。
  • シャワーを浴びたり、歯を磨いたり、髪型を整えたり、掃除をしたり、ゴミを出したりするのにどのくらいの時間がかかりますか。

より正確な診断のために、そして障害の重症度を決定するために、質問のこのリストははるかに大きいかもしれません。

得点は得点の数によって異なります。多くの場合、強迫症候群の可能性が高いほど多くあります。

強迫症候群 - 治療

ACSの治療を手助けするには、正確な診断を下すのに役立つだけでなく、強迫神経症の主なタイプを特定できるようになる精神科医に連絡してください。

そして、どのようにあなたは一般的に強迫症候群を打ち負かすことができますか? ACSの治療は、いくつかの心理的治療手段を実行することからなる。ここで薬は後退し、しばしば彼らは医者によって達成された結果を維持することができるだけです。

強迫症候群の治療

概して、三環系および四環系抗鬱剤(例えば、メリプラミン、ミアンセリンなど)、ならびに抗痙攣剤が使用される。

代謝障害がある場合脳神経細胞の通常の手術に必要な、医師は神経症の治療のための特別な準備を処方します。たとえば、「フルボキサミン」、「パロキセチン」などです。

治療法として、催眠術や精神分析は関与しません。強迫性障害の治療では、より効果的な認知行動アプローチが適用されます。

この療法の目的は、患者さんの治療を中止するのを助けることです強迫観念やアイデアに集中し、徐々にそれらを溺れさせる。手術の原則は以下の通りです:患者は不安に焦点を当てるべきではなく、儀式を行うことを拒むことに焦点を当てるべきです。したがって、患者は強迫観念からではなく、不作為の結果から不快感を経験する。そのようないくつかのアプローチの後、脳はある問題から別の問題に切り替わり、強迫観念を実行することへの衝動は鎮静します。

他の既知の治療法の中で認知行動的、実際には「思考を止める」という方法も使われます。強迫観念や行動が発生した時点で患者は精神的に自分自身に "やめなさい!"

  1. これが実際に起こる可能性はどれくらい強いのでしょうか。
  2. 強迫観念は人生をどれだけ妨げますか?
  3. 内部の不快感はどれくらい強いですか?
  4. 強迫観念や強制をせずに生きることがはるかに簡単になりますか?
  5. 強迫観念や儀式がなくても幸せになりますか?

質問のリストは続けることができます。主なことは、彼らの目的は状況をあらゆる側面から分析することであるということです。

心理学者がその可能性もある別の治療法を代替手段として、または追加の手助けとして適用することを決定それはすでに特定のケースとその厳しさに依存します。たとえば、家族やグループの心理療法です。

ACSによるセルフヘルプ

あなたが世界で最高を持っていても心理療法家、それは努力をすることが最も必要です。 ACSの非常に有名な研究者であるJeffrey Schwartzもその一人であり、彼の状態についての独立した研究が非常に重要であると指摘する医師はそれほど多くはありません。

これにはあなたが必要です:

  • 強迫性障害について考えられるすべての情報源を調べてみましょう。本、医学雑誌、インターネット上の記事。神経症についてできるだけ多くの情報を入手してください。
  • あなたの心理療法士があなたに教えたスキルを実践すること。つまり、自分で強迫観念や強迫行動を抑制しようとします。
  • 家族や友人など、愛する人とのコミュニケーションを常に保ちます。強迫症候群を悪化させるだけなので、社会的孤立を避けてください。

強迫症候群の治療

そして最も重要なのは、リラックスすることを学ぶ。 少なくともリラックスの基本を学びましょう。瞑想、ヨガ、その他の方法を使ってください。彼らは強迫神経症の症状の影響とその発生頻度を減らすのに役立ちます。